Как оформить инвалидность: о прохождении медико-социальной экспертизы

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить инвалидность: о прохождении медико-социальной экспертизы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Головному мозгу для функционирования требуется непрерывный приток крови, содержащей кислород и питательные вещества. Клетки этого органа, называемые нейронами, не способны накапливать кислород и работать автономно, поэтому даже кратковременное прекращение кровотока приводит к тяжелым последствиям. Мозговая ишемия сопровождается неблагоприятными метаболическими изменениями в тканях и прекращением ее специфической деятельности. Если не восстановить церебральное кровообращение вовремя, нейроны умирают. Поскольку клетки центральной нервной системы практически не восстанавливаются, развивающиеся осложнения обычно необратимы.

Какую группу может получить лежачий больной

Одной из основных патологий, вызывающих лежачее состояние у пожилых, является инсульт. Нарушение мозгового кровообращения сопровождается сильным головокружением, слабостью в конечностях, проблемами со зрением и речью. Состояние пациента после «удара» продолжительное время нестабильно, поэтому он остается прикованным к постели.

Определение степени инвалидности в этом случае зависит от обширности поражения головного мозга, что влияет на способность человека выполнять какие-либо действия. Высокая вероятность получения бессрочной группы в следующих случаях:

• геморрагический инсульт;

• в анамнезе присутствуют различные сердечно-сосудистые патологии, диабет;

• повторный приступ.

Ишемический инсульт представляет собой распространенное сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся частичным или полным прекращением поступления крови в определенный отдел головного мозга. Он часто вызван тромбоэмболией или спазмом артерии. Такая форма ОНМК чаще диагностируется у мужчин и женщин старше 60 лет, страдающих от атеросклероза, нарушение липидного профиля крови, сахарного диабета и других видов предрасположенности к сосудистой катастрофе. Геморрагический инсульт, при котором происходит разрыв артерии с формированием внутримозговой гематомы, считается более опасным состоянием. Наблюдается сдавливание клеток с явлением ишемии.

Поскольку клеточная смерть наступает за несколько часов или даже минут с момента прекращения кровообращения, полностью предотвратить появление необратимых осложнений не получится. Единственное, что может сделать больной в этом случае — как можно быстрее вызвать скорую помощь для госпитализации в профильный стационар и оказания помощи. Практика показывает, что инвалидность после инсульта наступает гораздо реже при своевременном купировании патологии. В больницах есть все необходимое для восстановления тока крови и предотвращения дальнейшего поражения ЦНС.

Как оформить инвалидность после инсульта

Для грамотного и быстрого получения необходимого статуса и соответствующих льгот следует выполнить следующие действия:

1. Записаться на прием к участковому врачу в поликлинике. Нужно рассказать о своих жалобах и потребности оформить статус инвалида. Терапевт выдаст направления для прохождения обследования у нужных специалистов.
2. Пройти лабораторные анализы, инструментальные исследования. Получить заключения врачей из списка терапевта.
3. Собрать все полученные документы и записаться на медико-социальную экспертизу. Нужно также взять с собой паспорт.
4. Написать заявление на оформление статуса инвалида.
5. Пройти медицинскую комиссию.

Дают ли инвалидность после инсульта

Группа инвалидности присваивается после инсульта, но не во всех случаях. Сам инсульт – это не основание для получения особого статуса, поэтому следует рассматривать степень поражения, осложнения после него.

Если после поражения кровеносных сосудов головного мозга произошло нарушение работоспособности, социальных навыков и возможности обслуживать себя, спустя время оформляют группу. Период, на который оформляют ограничение, напрямую зависит от состояния пациента и его восстановительной способности. Сначала этот период длится 1-2 года. После срока происходит переосвидетельствование, и инвалидность либо отменяется полностью, либо продлевается.

Что касается разновидности инсульта, то ишемический может привести к пожизненной инвалидности. Происходит это, если на протяжении 5 лет не наблюдалось положительных изменений.

Вероятность оформления группы увеличивается, в случае:

• геморрагического поражения – после излияния крови в головной, спинной мозг происходят серьезные и необратимые последствия;
• вторичного инсульта – повторный приступ снижает вероятность полного восстановления;
• диабета – люди со II типом диабета имеют более серьезные осложнения и рискуют получить повторный инсульт;
• нарушений сердечнососудистой системы – заболевания сердца вместе с нарушением кровоснабжения в головном мозге также приводят к усилению негативных последствий и их необратимости;
• острое нарушение кровоснабжения в мозге приводит к нарушению работоспособности всех систем человека.

Список необходимых документов

Независимо от того, работал ли пациент до этого или нет, он имеет возможность присвоить группу для получения выплат по причине нетрудоспособности. Если речь идет о геморрагическом инсульте, оформление чаще происходит уже со стационара. Но, несмотря на это,. заниматься присвоением группы можно и по истечению нескольких месяцев после случившегося. Эта возможность сохраняется, если у пациента остается вся та негативная симптоматика, что и была во время стационарного лечения.

На вопрос, как оформить инвалидность после инсульта, влияет не только наличие негативных последствий, но и необходимых бумаг. К списку нужных документов относят:

• составленное заявление на проведение комиссии;
• направление на МСЭ;
• амбулаторная карта пациента с историей болезни;
• если заявление подается сразу после лечения, необходима выписка со стационара;
• заключение всех указанных узкоспециализированных врачей;
• результаты диагностики;
• ксерокопия паспорта;
• если больной прежде работал, необходима ксерокопия трудовой книги;
• справка с работы о доходе (если пациент трудоустроен официально).

Реабилитация и денежная компенсация

Инвалидность — это специальная категория, которая дается человеку, перенесшему инсульт. С помощью ее врачи разрабатывают программу реабилитации, а соцзащита выделяет средства для ее реализации.

В этой программе указывается то, что пациенту назначается:

• Восстановительная терапия. Сюда входит: ЛФК, массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, рефлексотерапия;
• Медикаментозные средства;
• Санаторно-курортное лечение;
• Обучение навыкам самообслуживания и профессиональным навыкам. Выбор их зависит от здоровья пенсионера;
• Психологическая реабилитация. Обычно это консультации психологов и иных специалистов.

Помимо этого, пострадавший имеет право получить денежную компенсацию от государства. Размер ее разный и зависит он от полученной стадии инвалидности. При:

• 1-ой выплачивается 3538,52 рубля;
• 2-ой выдается 2527,06 рублей;
• 3-ей выплачивается 2022,94 рубля.

Могут ли отказать в предоставлении инвалидности

Да, такое возможно. Решение об отказе в признании гражданина инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов экспертизы и заносится в акт МСЭ. При проведении экспертизы с личным присутствием гражданина решение объявляется ему или его представителю в присутствии всех специалистов, проводивших экспертизу, которые дают по нему разъяснения.

Важно! Гражданин (его представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения МСЭ. А по его письменному заявлению бюро обязано выдать заверенные копии данных документов в этот же день.

Учреждения МСЭ не устанавливают диагноз, а руководствуются тем диагнозом, который был поставлен ранее. Тем не менее в комиссию МСЭ входят врачи, которые проводят комплексный анализ предоставленных документов, а при очном визите могут провести осмотр, опрос и обследование пациента. Это дает возможность уточнить какие-либо данные без прохождения дополнительных формальностей.

В чём заключается помощь близких

Помощь родственников для человека, перенесшего инсульт очень важна, особенно их поддержка как моральная, так и физическая. На их плечи ложится очень большая ответственность по уходу, реабилитации и возвращению близкого человека к прежней жизни. Порой это оказывается намного сложнее, чем кажется на первый взгляд, поэтому необходима моральная подготовка.

Вполне возможно, что именно родственникам придётся заняться оформлением всех документов для получения пенсии по инвалидности, бесплатных рецептов, вспомогательных приспособления для реабилитации. К тому же велика вероятность того, что именно им придётся ставить близкому человеку уколы, соблюдать режим приёма лекарств, выполнять все назначения врача.

Самое главное, что необходимо человеку, перенесшему инсульт – это забота, любовь, чуткость и понимание окружающих его людей.

С чего начать оформление инвалидности лежачему больному пенсионеру

Решение вопроса, как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному пенсионеру, опирается на положения законов, постановлений и приказов министерств. Следует учитывать поправки, внесенные в последние два года.

1. Назначение страховой (N 400 ФЗ) и социальной (N166 ФЗ) пенсий по инвалидности зависит от трудового стажа. Государственные пенсии затрагивают определенную категорию (сотрудники органов, военные, спасатели).
2. Прописаны условия для определения лица с ограниченными возможностями (N 181 ФЗ)
3. Установлен порядок признания инвалидом (N 95 от 20.02.2006).
4. Расширен список патологий и оговорены требования к программе реабилитации, позволяющей не пересматривать категорию (N 339 от 03.2018).

Перенесенный инсульт не всегда позволяет получить инвалидность лежачему больному. Необходимо подтвердить соответствие выдвинутым критериям:

• наблюдается серьезное расстройство функций из-за перенесенной болезни, дефектов и травмы;
• отсутствует возможность передвигаться и обслуживать себя без посторонней помощи;
• восстановление возможно после участия в реабилитационной программе.

От степени тяжести заболевания будет зависеть присужденная группа инвалидности. На изменение категории влияет состояние здоровья на момент освидетельствования.

Условия присвоения инвалидности

Нарушения функций организма выражаются в разной степени.

Степень выраженности	Объем нарушения	Диапазон отклонения, %	Причина нарушения
I	Незначительный	10-30	Болезни, травмы, дефекты
II	Умеренный	40-60
III	Выраженный	70-80
IV	Значительный	90-100

Необходимым критерием для получения инвалидности является 2 и выше степень выраженности нарушений состояния здоровья в диапазоне от 40 до 100%.

Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция

Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.

Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.

Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:

• полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
• сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
• способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).

Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.

Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.

Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.

Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.

Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.

Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:

• на дому при невозможности явки из-за здоровья;
• в медорганизации, где человек находится на стационаре;
• в организации стационарного соцобслуживания;
• в исправительном учреждении.

Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.

Получение ДЕМО (дополнительное ежемесячное материальное обеспечение)

Выплату ввели на территории РФ с 60-летним юбилеем победы в ВОВ, поэтому на ее получение могут рассчитывать только участники боевых действий. Дополнительно 1000 рублей могут получить следующие категории населения:

• участники ВОВ и инвалиды, принимавшие участие в ВОВ;
• инвалиды, получившие военную травму;
• пленники концлагерей, которые не достигли 18-летнего возраста на момент нахождения в плену;

Получить выплату в размере 500 рублей могут:

• вдовы погибших граждан ВОВ и инвалидов;
• инвалиды, которые несли военную службу в ВОВ и не были участниками боевых действий;
• пленники лагерей совершеннолетнего возраста;
• лица со статусом жителей блокады Ленинграда.

Определение группы инвалидности

Чтобы комиссия рассмотрела вопрос о присвоении инвалидности человеку после перенесенного инсульта, у него должны наблюдаться некоторые отклонения в состоянии здоровья:

• проблемы с самостоятельным передвижением;
• нарушение ориентации в пространстве;
• невозможность контролировать поведение;
• зависимость от помощи других людей;
• неспособность к самообслуживанию;
• нарушение зрения, слуха, речи.

Третья группа инвалидности дается при устойчивых нарушениях легкой и средней степени тяжести, которые наблюдаются от трех и более месяцев. Это могут быть проблемы с речью, ориентацией, психические отклонения. При этом человек сохраняет способность самостоятельно двигаться и выполнять легкую работу. Ему противопоказана деятельность, требующая повышенного внимания и вождением транспорта.

Вторая группа дается людям с серьезными изменениями функций в течение длительного времени. Обычно это – стойкий парез, недержание мочи или кала, проблемы с передвижением и прочие отклонения.

Первая группа присваивается пациентам, которые в силу тяжелых последствий инсульта неспособны что-либо делать самостоятельно и полностью зависят от посторонней помощи. Они требуют круглосуточного присмотра. В эту же категорию входят лежачие люди и лица, пребывающие в вегетативном состоянии.

Законодательство РФ, связанное с инвалидностью

Никто не застрахован от проблем со здоровьем. Наличие заболеваний портит качество жизни людей. Чтобы помочь людям с ограничениями по состоянию здоровья, государство разрабатывает различные льготы и программы помощи инвалидам. Так, гражданам с инвалидностью положена пенсия и социальные льготы.

Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом» регламентирует процесс присвоения гражданам группы инвалидности. 30 декабря 2009 года были утверждены правки к данному закону «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом». Согласно пункту 18 ответственность за достоверность и полноту сведений, необходимых для назначения МСЭ, несут лечебно-профилактические организации и органы социальной защиты населения.

Размер пенсионного обеспечения по инвалидности, право на льготы, выплата компенсаций зависят от обстоятельств наступления инвалидности. Постановлением Минтруда РФ от 15 апреля 2003 г. «Об определении федеральными государственными учреждениями службы медико-социальной экспертизы причин инвалидности» пользуются для разъяснения факторов, вызвавших инвалидность.

Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» возлагает определение причин инвалидности на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.

Гражданам пожилого возраста и инвалидам положены правовые и экономические гарантии, социальная защита. Данные отношения регулируются Федеральным законом «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» от 02.08.1995 N 122-ФЗ.

Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ обеспечивает инвалидов равными с обычными людьми возможностями в отношении гражданских, политических и экономических прав, предусмотренных Конституцией Российской Федерации.

Самостоятельное обращение в бюро МСЭ

Имея на руках письменный отказ в предоставлении направления на МСЭ, гражданин может обратиться в бюро самостоятельно. Для этого надо предварительно собрать и подготовить результаты анализов, выписки из карты, заключения узких специалистов, актуальные снимки и прочие необходимые для экспертизы медицинские документы.

Важно проверить правильность оформления документации – наличие печатей, штампов, подписей врачей, достоверность паспортных данных и т.д. С документов нужно снять копии – их подают вместе с заявлением на имя руководителя бюро МСЭ. При себе необходимо иметь также и подлинники документов для сверки копий.

Желательно, чтобы больных сопровождали родственники для оказания помощи. Тяжелых больных освидетельствуют на дому, так как они не могут самостоятельно передвигаться. То, что пациент не может явиться на медико-социальную экспертизу сам, подтверждается справкой от врачебной комиссии.

Если больной проживает на большой удаленности, решение о признании инвалидности может быть принято заочно – по имеющимся анализам и документам. Но такие случаи редки.

Инвалидность после инсульта

Инсульт – опасное заболевание c острым нарушением кровообращения в головном мозге, которое развивается в результате закупорки сосудов или их повреждения. Чаще всего ему подвержены люди старшего возраста.

Инсульт занимает второе место после ишемии сердца по частоте смертельных исходов. Среди заболеваний, приводящих к инвалидности, он находится на первом месте.

Если случился инсульт, необходима экстренная медицинская помощь, которая должна быть оказана в течение первых 3-8 часов. Даже если помощь была своевременной и пациент остался жив, последствия могут быть тяжелыми. Не исключена частичная или полная потеря двигательной функции, приводящая к нетрудоспособности.

По статистике, около 80% больных получают инвалидность после инсульта, и четвертой части из них требуется постоянных уход в течение всей жизни. Лишь пятая часть всех перенесших инсульт может вернуться к относительно нормальной трудовой деятельности после реабилитационных мероприятий.

В зависимости от тяжести состояния пациенту может быть назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Особенности получения инвалидности после инсульта

Инсульт – наиболее частая причина, лишающая людей способности двигаться. Из 5 случаев заболевания 4 вызывают серьезные последствия.

В процессе оформления инвалидности после инсульта значительную роль играют лечащие врачи.

Сотрудники МСЭ во многом опираются на сделанные медиками выводы о:

• Тяжести проблемы;
• Виду заболевания (ишемический или геморрагический инсульт);
• Атрофии органов;
• Степени поражения клеток головного мозга;
• Динамике выздоровления;
• Общем самочувствии.

Чтобы оформить группу после инсульта, важно принимать все предложения медиков по лечению и реабилитации больного.

Чаще всего врачи назначают:

• Дополнительное обследование;
• Курс лечения в стационаре.

Отказ фиксируется документально. В этом случае шансы получить положительное решение после освидетельствования стремятся к нулю.

Похожие записи:

• Как переселиться из аварийного дома
• Соцвыплаты в 2022 году: на что имеют право жители Карелии
• Можно ли вернуть очки в оптику, сделанные на заказ