Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Возмещение вреда здоровью по ОСАГО». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Последние годы законодательство претерпело значительных изменений в плане размера доступных компенсаций. Так, величина страховых платежей за повреждение машины в ДТП достигает 400 тысяч рублей. Выплаты при ДТП с пострадавшими выше и достигают полумиллиона рублей. Эти моменты указаны в ФЗ № 40 (статья № 7).
Компенсация вреда при ДТП, если имеются тяжелые последствия происшествия
ДТП с тяжкими последствиями, и тем более со смертельным исходом, является уголовным преступлением. Если пострадавший получил легкие травмы, разбирательство ведется в рамках гражданского процесса.
Казалось бы, при получении тяжелых травм люди чаще всего обращаются в суд с целью взыскать с виновника ДТП крупные компенсационные суммы. Однако, участвовать в суде после получения серьезных травм людям проблематично – они пребывают на длительном лечении, затем восстанавливаются, а время идет. Как вариант, можно просить о помощи представителя, действующего по доверенности, но так многократно увеличиваются расходы на судебное разбирательство.
А родственники имеют право подавать иск в суд только после смерти при ДТП. Или же член семьи (оформивший опекунство) может обратиться в суд, когда человек утратил дееспособность в результате аварии.
Размер выплат при ДТП в 2020 году по ОСАГО
Объем компенсации значительный, но он не должен вводить в заблуждение. В Федеральном законе указываются предельные цифры, а в реальности выплаты меньше. Это связано с тем, что в процессе расчета учитывается много параметров, в том числе износ машины, тип повреждения после ДТП, рыночная цена транспортного средства и прочие факторы. В результате размер компенсации значительно снижается и отличается от сумм, указанных в ФЗ № 40. В среднем можно рассчитывать на 50–70% от заявленных средств.
Какие выплаты положены по ОСАГО за смерть в результате автомобильной аварии.
В настоящий момент все водители обязаны иметь страховку (страховой полис ОСАГО). Данный вид страхования предусматривает выплату компенсации за ДТП со смертельным исходом. Эта выплата установлена Федеральным законом № 40 от 25.04.2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (закон об ОСАГО) и состоит из двух частей:
- Сама компенсация за смерть – 475 000 рублей
- Компенсация расходов, понесенных на похороны – 25 000 рублей
Какие документы понадобятся для обращения за страховкой
Если в ДТП имеются человеческие жертвы, погиб один человек или более, то проверка всегда проводится органами предварительного расследования. Например, в Москве в каждом окружном управлении МВД есть специальный отдел следственной части следственного управления, который расследует ДТП. По результатам данной проверки принимается одно из двух возможных решений: следователь возбуждает уголовное дело, вынося постановление о возбуждении уголовного дела по ч. 3 ст. 264 УК РФ, либо следователь выносит постановление об отказе в возбуждении уголовного дела по ч. 3 ст. 264 УК РФ. Какое из вышеуказанных решений будет принято, зависит от конкретных обстоятельств дорожно-транспортного происшествия. После этой стадии пора собирать следующие документы для страховой компании:
- постановление о возбуждении уголовного дела по ст. 264 УК РФ
- постановление о признании потерпевшим
- заключение судебно-медицинской экспертизы
- страховой полис ОСАГО виновника ДТП
- свидетельство о смерти
- свидетельство о рождении родственника получателя страховки
- паспорт получателя страховки
- миграционная карта и регистрация (для иностранных граждан)
- банковские реквизиты
- приговор суда по уголовному делу (необязательно)
Законодательное регулирование
До внесения изменений в Федеральный закон № 40 01 апреля 2015 года, предельная сумма компенсации по ущербу здоровью и жизни составляла 160 тыс. руб., из которых 25 тыс. руб. были единовременной выплатой на погребение. Если в ДТП гибли несколько человек, каждому из них выплачивались по 25 тысяч, а остальные деньги делились между пострадавшими.
Действующая редакция закона указывает на то, что лимит выплат каждому потерпевшему составляет 500 тыс. руб., причем максимальный размер компенсации — только при самом неблагоприятном исходе — гибели человека. Размер выплат по инвалидности трех групп, ребенку и при различных травмах указан в специальных таблицах, разработанных Правительством и Министерством финансов РФ.
Действующее законодательство защищает граждан, как находящихся в транспортном средстве, так и участвующих в процессе дорожного движения. Даже если пешеход в нарушение ПДД бросится под колеса и погибнет, родственники вправе подать в суд на водителя в порядке гражданского иска. Действующая редакция Гражданского кодекса РФ (ст. 1079 ГК РФ) оговаривает: водитель управляет источником повышенной опасности и должен принимать все меры к обеспечению безопасности окружающих.
На что рассчитывать пострадавшему при ДТП
Пострадавший в результате ДТП в праве рассчитывать на возмещение:
- понесенных расходов на лечение, подтвержденных документально;
- дополнительное питание;
- приобретение лекарств;
- протезирование;
- посторонний уход;
- санаторно – курортное лечение;
- приобретение специальных транспортных средств;
- подготовку к другой профессии;
- заработок или иной доход, который он имел или мог иметь;
- на компенсацию морального вреда.
Порядок получения выплаты по ОСАГО при ДТП со смертельным исходом
У вас есть возможность получить компенсацию, которая полагается по закону, однако, необходимо придерживаться стратегически важного порядка действий:
- для начала следует уведомить страховую фирму о том, что произошло. Подайте заявление о наступлении страхового случая. При этом страховая фирма обязательно должна рассмотреть заявление и принять его в течение пятнадцати дней;
- человек, который является виновным в аварии, должен представить максимально полную информацию о полученной страховке с точным наименованием: компании, адресами и телефонами и обязательно страховым полюсом;
- следующий этап – осуществляется подготовка всех необходимых бумаг и в дальнейшем они подаются в страховую организацию. Прием бумаг осуществляется благодаря регистрации страховой компании. При подаче бумаг следует обязательно попросить у сотрудника компании осуществить выдачу документов, заверенных печатью и подписями;
- завершение – процедура получения положенного страхового компенсирования. Страховая организация должна оплатить сумму компенсации наличными в кассе, либо же выплатить ее в полном объеме на банковский счет заявителя.
Выплаты такого рода обычно осуществляются фирмой-страховщиком и происходит это в течение пяти рабочих дней, сразу после того как закончится срок принятия заявлений, которые уже были поданы лицами, которые имеют полное право на получение компенсации. По закону страховое возмещение должно быть распределено в равных частях и это происходит между каждым из заявителей, который имеет на это полное право.
Если сроки выплаты будут нарушены со стороны страховой фирмы, тогда ей придется осуществить выплату неустойки в размере 1 % от установленного страхового возмещения.
Если сумма превышает 500 тысяч?
Всё, что не покрывает полис ОСАГО, взыскивается напрямую с виновника. Для этого вам придётся сделать копии перечисленных выше документов, заверенные уполномоченным органом: соответственно, ГИБДД, судмедэкспертизой, судом и лечебными учреждениями, так как первые копии вы оставите в страховой компании.
В отношении виновника ДТП сначала лучше подать досудебное требование на его адрес регистрации с описью вложения и уведомлением о вручении, приложив ксерокопии документов, подтверждающих ваше требование. Такой претензией вы имеете возможность без суда взыскать непокрытую его страховкой сумму.
Для самого виновника тоже есть плюсы – в случае подачи вами иска в суд он понесёт дополнительные расходы в виде госпошлины, затрат на документы и представительство в суде истца, которые возмещаются проигравшей стороной дела.
Если же «досудебку» виновник проигнорирует, то придётся подавать в суд по месту жительства ответчика.
Условия получения страхового возмещения
Правила дорожного движения РФ (Постановление Правительства РФ № 1090 от 23.10.1993 в редакции от 10.09.2016) выделяют три типа участников дорожного движения — водителей, пассажиров и пешеходов. Выплата по ОСАГО по случаю гибели прямо зависит от степени вины в случившемся, однако, как было сказано выше, каждый вправе воспользоваться правом гражданского иска для взыскания с виновника.
| Смертельный исход: | Водителя | Пешехода | Пассажира |
| Невиновен | До 500 тыс. руб. | До 500 тыс. руб. | До 500 тыс. руб. |
| Виновен | — | Гражданский иск | Ничего (если своими действиями помешал водителю, что привело к ДТП) |
| Обоюдная вина | По решению суда | Гражданский иск | Гражданский иск |
Степень вины пассажира в ДТП практически не рассматривается в рамках расследования ДТП, хотя он вправе оказать прямое влияние на водителя (отвлечь, попытаться вырвать руль, затеять драку). Если авария произошла, и буйный пассажир получил телесные повреждения и погиб, он считается виновником и выплата за утрату жизни и здоровья не производится. Водитель, соответственно, становится потерпевшим.
Ущерб, причиненный здоровью пешехода
Ущерб, причиненный не имуществу, а здоровью пешехода, материально компенсируется в следующих случаях:
- Компенсация той суммы заработка, которая пешеход не заработал, занимаясь устранением проблем со здоровьем, полученных в дорожно-транспортном происшествии;
- Компенсация других потенциальных доходов пешехода (у себя в ИП и прочего), который тот не получил, занимаясь устранением проблем со здоровьем, полученных в дорожно-транспортном происшествии;
- Компенсация стоимости лечения (нахождение в стационаре, консультации специалистов, медикаменты и прочее), которое потребовалось в результате ДПТ;
- Другие дополнительные расходы, которые понадобились пешеходу после аварии;
О мерах наказание за причинение тяжкого вреда здоровью при ДТП читайте здесь.
Чтобы добиться получения компенсации по одной из причин, перечисленных выше, пешеходу (или его законному представителю) нужно подготовить следующий перечень документов:
- Документы, подтверждающие то, что человек действительно потерял потенциальный заработок, тратя время на восстановление здоровья (справка о доходах из бухгалтерии и т.д.);
Справка должны быть в обязательном порядке заверена уполномоченным лицом с места работы. Никто не поверил на слово, сколько вы зарабатываете и сколько утеряли, попав в аварию.
- Документы, подтверждающие конкретную степень причинения вреда здоровью в дорожно-транспортном происшествии (медицинские заключения, справки и т.д.);
- Документы (чеки, квитанции), подтверждающие покупку лекарств, лечение в частной клинике и другие расходы, понесенные в результате ДТП, требующиеся для восстановления здоровья;
Ущерб, причиненный имуществу пешехода
Ущерб, причиненный личному имуществу пешехода доказывается проще, чем вред, нанесенный его здоровью. Связано это с тем, что определить стоимость имущественного ущерба намного проще, достаточно провести независимую экспертизу.
При оценке устанавливается не только сумма, но и мера причинения ущерба личному имуществу пешехода. Так, например, если в ходе ДТП у пешехода разбился телефон, то при оценке ущерба будет первоначально установлена его изначальная стоимость, затем стоимость повреждений и возможность их устранения. Если телефон возможно отремонтировать, то пострадавший, в качестве компенсации, получит сумму для ремонта. Если же телефон восстановлению не подлежит, то виновник ДТП должен будет выплатить пешеходу полную стоимость испорченного гаджета.
В качестве компенсации пешеход может также истребовать от виновника ДТП:
- Компенсация ремонтных работ;
- Компенсация на перевозку чего-либо;
- Стоимость проведения оценки ущерба;
- Стоимость юридических услуг;
Для получения компенсационных выплат от виновника ДТП необходимо подготовить следующий перечень документов:
- Документ, подтверждающий, что испорченное в ходе дорожно-транспортного происшествия имущество, принадлежит именно пешеходу;
- Документ, подтверждающий размер понесенного ущерба (результаты проведения независимой экспертизы);
- Документы (чеки и т.д.), свидетельствующие о совершении расходов на транспортировку и хранение испорченного имущества;
- Документы, свидетельствующие о проведении ремонтных работ испорченного в ДТП имущества за свой счет (чеки, квитанции и т.д.);
Кто имеет право получить деньги за умершего в ДТП
До апреля 2021 года это могли сделать исключительно лица, находящиеся на иждивении у погибшего при жизни. Например, нетрудоспособный супруг. Однако нововведения в законодательстве расширили этот список.
Согласно п. 6-7 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» №40-ФЗ, на получение страхового возмещения вправе рассчитывать следующие граждане:
- дети погибшего;
- дети, которые появились на свет уже после смерти отца;
- лица, на иждивении которых остался человек, за которым ухаживал умерший в аварии;
- сами иждивенцы;
- граждане, которые утратили трудоспособность в течение 5 лет после смерти кормильца.
Получит ли компенсацию виновник столкновения
Чтобы понять, может ли человек, устроивший аварию на дороге, тем более со смертельным исходом, рассчитывать на получение страхового возмещения, стоит вспомнить основные положения ОСАГО. ОСАГО – форма общеобязательного гражданского страхования.
Данный полис страхует не какое-то материальное имущество, а гражданскую ответственность водителя перед другими участниками дорожного движения. Значит, если человек, имеющий полис ОСАГО, устроил на дороге дорожно-транспортное происшествие, он не может рассчитывать на получение материальной компенсации.
Однако есть такое понятие, как обоюдная вина. В таком случае каждая сторона в дорожной аварии считается как виновной, так и пострадавшей стороной одновременно.
Как правило, оба водителя замечены в нарушении ПДД, и эти нарушения имеют причинно-следственную связь со случившимся. Чтобы получить компенсацию, необходимо решение суда.
Степень вины определяет суд .
Виновность может распределяться на равных, а может и в любом соотношении. Тогда размер компенсации должен быть пропорционален степени вины второго водителя.
Сотрудники ГИБДД не вправе определять, что в дорожно-транспортном происшествии виновны 2 водителя. Такие дела рассматриваются исключительно в судебном порядке.
При смерти виновного водителя члены его семьи не вправе получить компенсацию на погребение или другие материальные выгоды.
В то же время, если причиной столкновения послужили действия пешехода, суд чаще всего постановляет, чтобы страховщик оплатил затраты на погребение. При ОСАГО семья погибшего может получить компенсацию, если имеет на нее право по закону.
А также при строгом соблюдении процедуры обращения в страховую компанию. Важно сохранять все документы, имеющие отношение к делу, так как из копии могут помочь при судебных разбирательствах в дальнейшем.
ДТП с пьяным водителем и выплата по ОСАГО
Далеко не все автомобилисты с уверенностью могут ответить на вопрос: последует ли выплата по страховке, если виновником ДТП стал водитель, находящийся в состоянии алкогольного опьянения. Действительно, существует несколько видов автострахования, и не все они предусматривают в этом случае компенсацию понесенного ущерба. Однако полисы ОСАГО являются исключением: потерпевший при этих условиях все равно получает страховое возмещение. Иногда инспектор ГИБДД советует не упоминать в протоколе о том, что водитель был пьян, но намеренно искажать данные нельзя.
Рассмотрим эту ситуацию со стороны виновника ДТП. Многие водители, покупающие полис ОСАГО, убеждены, что даже в случае возникновения аварии по их вине ответственность несет страховщик. Тут надо понимать, что страховая компания, конечно, обязана выплатить компенсацию потерпевшему, но после этого она имеет право истребовать с виновника всю уплаченную сумму в порядке регресса (в случае, если водитель был пьян на момент ДТП). Кроме того, будьте готовы заплатить больший размер страховой премии при заключении следующего договора ОСАГО, так как коэффициент «бонус-малус» будет в этом случае повышающим стоимость вашей страховки.
Как выплачивается страховка при ДТП, если есть ОСАГО и КАСКО?
Всем известно, что ОСАГО и КАСКО страхуют разные риски. ОСАГО страхует вашу гражданскую ответственность (иными словами, действие полиса ОСАГО направлено на покрытие нанесенных Вами убытков, если вы оказались виновником ДТП), а КАСКО – ваш автомобиль.
Оптимальная ситуация при ДТП – наличие у водителя сразу двух полисов:
-
Тогда, если вы оказались виновником аварии, ваш страховщик ОСАГО возместит причиненный вами ущерб в пределах установленной законом максимальной суммы, а полис КАСКО обеспечит восстановление вашего автомобиля.
-
Если вы оказались пострадавшим, у Вас есть выбор, в какую из двух компаний обратиться за компенсацией ущерба. Получить деньги дважды – незаконно.